ما هو المنظار الشعبي الصلب؟

المنظار الشعبي الصلب هو نوع من المناظير الطبية يُستخدم لفحص الجهاز التنفسي السفلي، بما في ذلك القصبة الهوائية والشعب الهوائية. يتكون من أنبوب معدني صلب مزود بكاميرا ضوئية في نهايته.

كيف يعمل المنظار الشعبي الصلب؟

يتم إدخال المنظار الشعبي الصلب من خلال الفم أو الأنف ويتم تمريره إلى أسفل القصبة الهوائية والشعب الهوائية. تُضيء الكاميرا الضوئية داخل الجهاز التنفسي، مما يسمح للطبيب برؤية بطانة المجرى الهوائي وتسجيل صور وفيديوهات.

ما هي استخدامات المنظار الشعبي الصلب؟

يستخدم المنظار الشعبي الصلب لأغراض تشخيصية وعلاجية مختلفة، تشمل:

تشخيص أمراض الجهاز التنفسي السفلي: مثل سرطان الرئة، والتهاب الشعب الهوائية المزمن، والتهاب القصبات، والتهاب الرئة.

إزالة الأجسام الغريبة: مثل قطع الطعام أو اللعب التي قد تكون عالقة في مجرى الهواء.

أخذ عينات من الأنسجة: لفحصها تحت المجهر وتشخيص الأمراض.

وقف النزيف: في حالات النزيف الحادة في الجهاز التنفسي.

وضع الدعامات: لفتح مجرى الهوائي المسدود.

ما هي فوائد المنظار الشعبي الصلب؟

يُعد المنظار الشعبي الصلب أداة تشخيصية وعلاجية قيّمة لأمراض الجهاز التنفسي السفلي. من فوائده:

الدقة: يسمح للطبيب برؤية صور واضحة داخل الجهاز التنفسي.

الكفاءة: يمكن إجراؤه في عيادة الطبيب أو في المستشفى.

السلامة: يُعد إجراءً آمنًا نسبيًا مع قلة المضاعفات.

ما هي مخاطر المنظار الشعبي الصلب؟

مثل أي إجراء طبي، هناك بعض المخاطر المرتبطة بالمنظار الشعبي الصلب، تشمل:

السعال ونزيف خفيف: بعد الإجراء.

عدوى: في حالات نادرة.

ثقب الرئة: في حالات نادرة جدًا.

من هم المرشحون للمنظار الشعبي الصلب؟

قد يُوصى بالمنظار الشعبي الصلب للأشخاص الذين يعانون من أعراض الجهاز التنفسي السفلي، مثل:

السعال المستمر: لأكثر من ثلاثة أسابيع.

بصق الدم.

صعوبة في التنفس.

ألم في الصدر.

سماع صفير عند التنفس.

ما الذي يمكن توقعه قبل وبعد المنظار الشعبي الصلب؟

قبل المنظار الشعبي الصلب:

سيناقش الطبيب معك تاريخك الطبي وأعراضك.

قد يُطلب منك إجراء بعض الفحوصات، مثل اختبارات وظائف الرئة أو الأشعة السينية للصدر.

قد يُطلب منك التوقف عن تناول بعض الأدوية، مثل مميعات الدم، قبل الإجراء.

بعد المنظار الشعبي الصلب:

قد تشعر ببعض السعال ونزيف خفيف بعد الإجراء.

يُنصح بالراحة وتناول الكثير من السوائل.

يجب عليك إبلاغ طبيبك إذا واجهت أي أعراض غير عادية، مثل الحمى أو صعوبة في التنفس.

من المهم استشارة الطبيب لمناقشة ما إذا كان المنظار الشعبي الصلب مناسبًا لك.

ملاحظة:

هذه المعلومات مقدمة لأغراض تعليمية فقط ولا تُغني عن استشارة الطبيب.

تأكد من استشارة طبيبك قبل إجراء أي إجراء طبي.

إزالة الغشاء البلوري: كل ما تحتاج معرفته

مقدمة:

يُعدّ الغشاء البلوري غشاءً رقيقًا يبطن جدار الصدر ويُغطّي الرئتين. يُساعد هذا الغشاء على تسهيل عملية التنفس عن طريق تقليل الاحتكاك بين الرئتين وجدار الصدر.

في بعض الأحيان، قد يتراكم السائل أو الهواء بين الرئتين وجدار الصدر، مما يُسبب حالة تُسمى انصباب الجنب. يمكن أن ينتج انصباب الجنب عن مجموعة متنوعة من الحالات، مثل الالتهاب الرئوي والسل والسرطان وأمراض المناعة الذاتية.

في بعض الحالات، قد يلجأ الأطباء إلى إزالة جزء من الغشاء البلوري أو تقشيره لعلاج انصباب الجنب أو غيرها من الحالات التي تُصيب هذا الغشاء.

في هذا المقال، سنناقش:

ما هي إزالة الغشاء البلوري؟

ما هي أنواع إزالة الغشاء البلوري؟

ما هي مخاطر ومضاعفات إزالة الغشاء البلوري؟

ما هي المعلومات الهامة التي يجب معرفتها قبل إزالة الغشاء البلوري؟

ما هي إزالة الغشاء البلوري؟

لا يُمكن إزالة الغشاء البلوري بشكلٍ كامل، حيث أنه يُعدّ جزءًا ضروريًا من الجسم يلعب دورًا هامًا في وظائف الرئتين.

ولكن في بعض الحالات، قد يلجأ الأطباء إلى إزالة جزء من الغشاء البلوري أو تقشيره لعلاج بعض الأمراض، مثل:

الالتهاب البلوري: وهو التهاب يصيب الغشاء البلوري، قد ينتج عن عدوى بكتيرية أو فيروسية أو فطرية أو عن أمراض أخرى مثل الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي.

السرطان: قد ينتشر بعض أنواع السرطان، مثل سرطان الرئة وسرطان الثدي، إلى الغشاء البلوري.

التليف البلوري: وهو مرض يتسم بتكوّن نسيج ندبي كثيف على الغشاء البلوري، مما قد يمنع الرئتين من التمدد بشكلٍ كامل.

طرق إزالة الغشاء البلوري أو تقشيره:

بزل الصدر: يتمّ إدخال إبرة رفيعة بين الضلوع لسحب السوائل الزائدة من الفضاء بين الرئتين وجدار الصدر.

المنظار الصدري: يتمّ إدخال منظار رفيع من خلال شق صغير في الصدر لرؤية الغشاء البلوري وإزالة الأنسجة التالفة.

الجراحة: في بعض الحالات الشديدة، قد يلزم إجراء جراحة لإزالة جزء من الغشاء البلوري أو تقشيره.

مخاطر ومضاعفات إزالة الغشاء البلوري:

العدوى:

النزيف:

انهيار الرئة:

الألم:

صعوبة في التنفس:

معلومات هامة:

يجب استشارة الطبيب قبل اتخاذ أي قرار بشأن إزالة الغشاء البلوري.

سيقوم الطبيب بتقييم الحالة وتحديد أفضل طريقة للعلاج.

يختلف مسار العلاج ومدة التعافي اعتمادًا على نوع المرض وشدته.

يُعدّ الحجاب الحاجز عضلةً قويةً تفصل بين تجويف الصدر وتجويف البطن، تلعب دورًا رئيسيًا في عملية التنفس. عندما تنقبض، تُساعد على توسيع الرئتين ودخول الهواء. في بعض الأحيان، قد تضعف هذه العضلة أو تتعرّض لتمزق، مما يسمح للأعضاء من البطن، مثل المعدة أو الأمعاء، بالفتق إلى داخل تجويف الصدر. يُعرف هذا بفتق الحجاب الحاجز، وهو حالةٌ طبيةٌ خطيرةٌ قد تُؤدّي إلى مضاعفاتٍ وخيمةٍ إن لم تُعالَج في الوقت المناسب.

أعراض فتق الحجاب الحاجز:

تختلف أعراض فتق الحجاب الحاجز من شخصٍ لآخر، وقد تشمل:

• ألم في الصدر أو البطن، خاصةً بعد الأكل أو عند الاستلقاء.

• صعوبة في التنفس، خاصةً عند الاستلقاء أو الانحناء.

• حرقة المعدة أو ارتداد الحمض.

• الغثيان والقيء.

• الشعور بالامتلاء أو الشبع بعد تناول كمية قليلة من الطعام.

• فقدان الشهية.

أسباب فتق الحجاب الحاجز:

تتعدد أسباب فتق الحجاب الحاجز، لكنّ أهمها:

• زيادة الضغط داخل البطن: يمكن أن تُسبّبها السمنة، والحمل، والسعال المزمن، والقيء المتكرر، ورفع الأشياء الثقيلة، والإمساك المزمن.

• ضعف عضلات الحجاب الحاجز: يمكن أن يحدث بسبب التقدم في السن، أو إصابات الصدر أو البطن، أو بعض الأمراض العصبية أو العضلية.

• عيوب خلقية: قد يولد بعض الأشخاص بفتق في الحجاب الحاجز.

تشخيص فتق الحجاب الحاجز:

يعتمد تشخيص فتق الحجاب الحاجز على الأعراض والفحص الطبي. قد يُطلب الطبيب إجراء اختباراتٍ إضافيةً، مثل الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوري، لتأكيد التشخيص وتحديد موقع الفتق.

علاج فتق الحجاب الحاجز:

يتطلب علاج فتق الحجاب الحاجز عنايةً طبيةً فوريةً. في معظم الحالات، يُصبح الجراحة ضروريًا لإصلاح الفتق وإعادة الأعضاء إلى أماكنها الصحيحة. تعتمد نوعية الجراحة على حجم الفتق وموقعه، وقد تشمل:

• جراحة تقليدية: يتم إجراء شق جراحي في الصدر أو البطن لإصلاح الفتق.

• جراحة بالمنظار: يتم استخدام أدواتٍ جراحيةٍ رفيعةٍ وكاميراٍ صغيرةٍ لإصلاح الفتق من خلال شقوقٍ صغيرةٍ في الصدر أو البطن.

مضاعفات فتق الحجاب الحاجز:

يمكن أن تُؤدّي مضاعفات فتق الحجاب الحاجز إلى حالاتٍ خطيرةٍ، مثل:

• انسداد الأمعاء: عندما يضغط الفتق على الأمعاء، قد يُعيق تدفق الطعام والشراب، مما قد يُؤدّي إلى الغثيان والقيء والإمساك.

• التهاب الصفاق: وهو التهابٌ في بطانة تجويف البطن، يمكن أن يكون خطيرًا ويُهدّد الحياة.

• فشل الجهاز التنفسي: إذا كان الفتق كبيرًا أو يُؤثّر على وظيفة الحجاب الحاجز بشكلٍ كبيرٍ، فقد يُؤدّي إلى صعوبةٍ في التنفس وفشلٍ في الجهاز التنفسي.

الوقاية من فتق الحجاب الحاجز:

لا توجد طريقةٌ مؤكدةٌ لمنع فتق الحجاب الحاجز، ولكنّ يمكن تقليل خطر الإصابة به من خلال:

• الحفاظ على وزنٍ صحيٍّ.

• ممارسة الرياضة بانتظام.

• الإقلاع عن التدخين.

• علاج السعال المزمن والإمساك.

• رفع الأشياء الثقيلة بطريقةٍ صحيحةٍ.

• الحصول على رعايةٍ طبيةٍ فوريةٍ لأيّ إصابةٍ في الصدر أو البطن.

الفضاء الجنبي هو مساحة رقيقة محتملة بين الرئة وجدار الصدر مبطنة بغشاء يسمى الجنب. يحتوي هذا الفضاء عادةً على كمية صغيرة من السائل للسماح للرئتين بالانزلاق بسلاسة أثناء التنفس. ومع ذلك، في بعض الأحيان يمكن أن يتراكم السائل أو الهواء في هذا الفضاء، مما يؤدي إلى مشاكل مختلفة.

نافذة الجنبية هي إجراء جراحي يُنشئ فتحة في جدار الصدر للوصول إلى الفضاء الجنبي وتصريفه. قد يكون ذلك ضروريًا لعدة أسباب:

• تصريف السوائل الزائدة: تحدث حالة تسمى الانصباب الجنبي عندما يتراكم السائل الزائد في الفضاء الجنبي. يمكن أن يكون سبب هذا السائل هو عوامل مختلفة مثل قصور القلب أو العدوى (الصديد) أو الالتهاب. تسمح نافذة الجنبية بتصريف هذا السائل، مما يخفف الضغط على الرئتين ويحسن التنفس.
  
  

• تصريف الهواء: يمكن أن يحدث الارتخاء الرئوي، وهو عبارة عن انكماش الرئة، عندما يتسرب الهواء إلى الفضاء الجنبي. يمكن استخدام نافذة الجنبية لتصريف هذا الهواء والسماح للرئة بالتمدد مرة أخرى.
  
  

• إجراء جراحة الرئة أو الجنب: في بعض الحالات، قد يتم استخدام نافذة الجنبية للوصول إلى الرئة أو الجنب لإجراءات جراحية أخرى. قد يشمل ذلك إزالة جزء من أنسجة الرئة أو خزعة أو إجراءات تتعلق بالجنب نفسه.
  
  

أنواع إجراءات نافذة الجنبية:

هناك نوعان رئيسيان من إجراءات نافذة الجنبية، لكل منهما مزاياه الخاصة:

• نافذة الجنبية المفتوحة:
  
  

  • يتضمن هذا النهج التقليدي شقًا أكبر في جدار الصدر للوصول إلى الفضاء الجنبي.

  • يسمح برؤية أفضل وقد يكون مفضلًا للإجراءات المعقدة.

  • وقت التعافي أطول عادةً.

• نافذة الجنبية الجراحية بمساعدة الفيديو (VATS):
  
  

  • يستخدم هذا النهج الجراحي التوغلي الأقل كاميرا فيديو صغيرة وأدوات جراحية يتم إدخالها من خلال بضع شقوق صغيرة.

  • يوفر تعافيًا أسرع وأقل ألمًا.

  • قد لا يكون مناسبًا لجميع الحالات، خاصةً المعقدة.

الشفاء:

يعتمد وقت التعافي على نوع الإجراء الذي يتم إجراؤه والسبب الأساسي للجراحة. بشكل عام، تتمتع إجراءات VATS بمدة إقامة في المستشفى أقصر وتعافي أسرع من الإجراءات المفتوحة.

المخاطر والمضاعفات:

كما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك مخاطر محتملة مرتبطة بإجراء نافذة الجنبية، بما في ذلك:

• النزيف

• عدوى

• الالتهاب الرئوي

• تلف الرئة أو الأعضاء الأخرى

• تسرب هوائي مستمر

الخلاصة:

نافذة الجنبية هي أداة جراحية قيّمة للوصول إلى الفضاء الجنبي وتصريفه. يعتمد نوع الإجراء المختار على الحالة الأساسية وخبرة الجراح. يمكن أن تساعد الاستشارة مع طبيبك في فهم ما إذا كانت نافذة الجنبية هي العلاج المناسب لموقفك وما يمكن توقعه أثناء العملية ومرحلة التعافي.

ملاحظة: هذه المعلومات مخصصة للأغراض التعليمية فقط ولا ينبغي اعتبارها بديلاً عن المشورة الطبية المهنية. استشر دائمًا طبيبًا مؤهلاً للحصول على التوجيه الفردي بشأن حالتك وخيارات العلاج.

استئصال الفقاعات الهوائية: استعادة التنفس بإزالة أكياس الهواء من الرئة

مقدمة:

تُعدّ الفقاعة الهوائية كيسًا هوائيًا غير طبيعي يتشكل داخل أنسجة الرئة. يمكن أن تكبر هذه الجيوب الهوائية وتسبب انهيار الرئة، مما يؤدي إلى مشاكل تنفسية مختلفة. استئصال الفقاعات الهوائية هو إجراء جراحي لإزالة واحدة أو أكثر من الفقاعات الهوائية من الرئة، مما يُحسّن وظائف الرئة وصعوبات التنفس.

فهم الفقاعات الهوائية وتأثيرها:

تتطور الفقاعات الهوائية بسبب تلف أنسجة الرئة، غالبًا ما يكون ناتجًا عن التدخين أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) أو نقص ألفا -1 أنتيتريبسين. مع تكبير هذه الجيوب الهوائية، تشغل مساحة في تجويف الصدر، مما يضغط على أنسجة الرئة السليمة. يؤدي هذا الضغط إلى تقييد تمدد الرئة ويجعل التنفس صعبًا.

أعراض الفقاعات الهوائية:

إذا كانت لديك فقاعة هوائية، فقد تواجه بعض الأعراض التالية:

ضيق التنفس، خاصة أثناء بذل الجهد

ضيق في الصدر أو ألم

سعال مستمر

التعب

تنفس سريع وضحل (سرعة التنفس)

عدوى الجهاز التنفسي المتكررة

تشخيص الفقاعات الهوائية:

التشخيص المبكر ضروري للعلاج الفعال. يستخدم الأطباء عادةً مزيجًا من التقنيات لتشخيص الفقاعات الهوائية:

الأشعة السينية للصدر: يمكن أن يكشف هذا الاختبار التصويري الأولي عن وجود فقاعات هوائية كبيرة.

التصوير المقطعي المحوسب عالي الدقة (HRCT): يوفر هذا الفحص المفصل صورة أوضح لحجم وموقع وعدد الفقاعات الهوائية.

اختبارات وظائف الرئة (PFTs): تقيس هذه الاختبارات وظائف الرئة وتدفق الهواء، مما يساعد في تقييم شدة تأثير الفقاعات الهوائية.

خيارات علاج الفقاعات الهوائية:

يعتمد علاج الفقاعات الهوائية على حجمها وموقعها وشدّة الأعراض. في بعض الحالات، قد يُنصح بالانتظار والمراقبة إذا كانت الفقاعات الهوائية صغيرة ولا تسبب مشاكل كبيرة. ومع ذلك، إذا كانت الفقاعات الهوائية كبيرة وتُعيق التنفس، فإن استئصال الفقاعات الهوائية غالبًا ما يكون خيار العلاج المفضل.

ما هو استئصال الفقاعات الهوائية؟

 استئصال الفقاعات الهوائية هو إجراء جراحي طفيف التوغل يتم إجراؤه بالمنظار (من خلال شقوق صغيرة في الصدر) أو عن طريق بضع الصدر التقليدي (من خلال شق أكبر بين الأضلاع). أثناء الجراحة، يزيل الجراح الفقاعات الهوائية مع الحفاظ على أكبر قدر ممكن من أنسجة الرئة السليمة.

 فوائد استئصال الفقاعات الهوائية:

 تحسين وظائف الرئة وسعة التنفس

تقليل ضيق التنفس وضيق الصدر

زيادة القدرة على التحمل

تحسين نوعية الحياة

الشفاء بعد استئصال الفقاعات الهوائية:

يعتمد وقت التعافي بعد استئصال الفقاعات الهوائية على النهج الجراحي والعوامل الفردية. عادةً ما ينطوي استئصال الفقاعات الهوائية بالمنظار على مدة أقصر في المستشفى وتعافي أسرع مقارنة ببضع الصدر التقليدي. تتضمن رعاية ما بعد الجراحة مسكنات الألم وتمارين التنفس وإعادة تأهيل الرئة لاستعادة قوة الرئة ووظيفتها.

العيش بعد استئصال الفقاعات الهوائية:

بعد استئصال الفقاعات الهوائية، يُعدّ الإقلاع عن التدخين أمرًا بالغ الأهمية لمنع تكوين فقاعات هوائية جديدة والحفاظ على صحة الرئة المثالية. تُعدّ المتابعة المنتظمة مع طبيبك ضرورية لمراقبة حالتك وضمان الشفاء الناجح.

استئصال الفص الرئوي: جراحة لاستئصال جزء من الرئة

استئصال الفص الرئوي هو إجراء جراحي يتم فيه إزالة فص واحد أو أكثر من الرئة. تُعد الرئة عضوًا يتكون من فصين رئيسيين على اليمين وثلاثة على اليسار. يلجأ الأطباء إلى استئصال الفص الرئوي لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات التي تؤثر على الرئة، بما في ذلك:

سرطان الرئة ذو المراحل المبكرة

سرطان الرئتين المتفشي (أورام منفصلة في نفس الرئة)

الأورام الحميدة الكبيرة (غير السرطانية) في الرئة

بعض الحالات الشديدة من انتفاخ الرئة أو السل

تشوهات الأوعية الدموية الرئوية

التحضير لاستئصال الفص الرئوي:

قبل إجراء استئصال الفص الرئوي، سيجري الطبيب الفحوصات التالية لتقييم صحتك العامة ووظائف رئتيك:

 الأشعة السينية للصدر: لفحص الرئة والبحث عن أي تشوهات.

الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب (CT): للحصول على صور مفصلة للرئة تساعد على تحديد موقع ومكان الورم.

اختبارات وظائف الرئة: لتقييم مدى قدرة رئتيك على العمل.

اختبارات الدم: للتحقق من صحتك العامة وتحديد مدى تحملك للجراحة.

أنواع استئصال الفص الرئوي:

هناك طريقتان رئيسيتان لإجراء استئصال الفص الرئوي:

استئصال الفص الرئوي الجراحي المفتوح (استئصال الفص التقليدي): يقوم الجراح بعمل شق كبير في جانب الصدر للوصول إلى الرئة وإزالة الفص المصاب.

استئصال الفص الرئوي بالمنظار (VATS): وهي جراحة أقل توغلًا تستخدم فيها عدة شقوق صغيرة في الصدر لإدخال منظار (كاميرا جراحية) والأدوات الجراحية. يوفر هذا النوع من الجراحة وقت استشفاء أسرع وألمًا أقل

إجراء استئصال الفص الرئوي:

بمجرد تخدير المريض بشكل عام، سيقوم الجراح بإجراء العملية باستخدام الطريقة المختارة (مفتوحة أو بالمنظار). أثناء الجراحة، سيتم أيضًا إزالة بعض العقد الليمفاوية القريبة لفحصها من حيث وجود خلايا سرطانية.

الشفاء بعد استئصال الفص الرئوي:

بعد الجراحة، ستحتاج إلى البقاء في المستشفى لعدة أيام للمراقبة والتعافي. خلال هذا الوقت، سيتم مساعدتك على ممارسة تمارين التنفس للمساعدة على منع الالتهاب الرئوي والحفاظ على وظائف الرئة المتبقية.

ستحتاج عادةً إلى عدة أسابيع للتعافي التام بعد استئصال الفص الرئوي. قد تشعر ببعض الألم وعدم الراحة بعد الجراحة، ولكن سيتم وصف مسكنات للألم لك.

المخاطر والمضاعفات:

مثل أي عملية جراحية كبرى، هناك بعض المخاطر والمضاعفات المرتبطة باستئصال الفص الرئوي، بما في ذلك:

النزيف

العدوى

الالتهاب الرئوي

تسريب الهواء (خروج الهواء من الرئة إلى تجويف الصدر)

مشاكل في التنفس

العيش بعد استئصال الفص الرئوي:

معظم الناس قادرون على العيش حياة طبيعية وفعالة بعد استئصال الفص الرئوي. ستحتاج إلى المتابعة بانتظام مع طبيبك لمراقبة صحتك العامة وإجراء فحوصات للكشف عن أي تكرار محتمل للسرطان.

 استنتاج:

استئصال الفص الرئوي هو إجراء جراحي فعال لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات التي تؤثر على الرئة. باتباع تعليمات الطبيب بعد الجراحة، والحرص على المتابعة المنتظمة، يمكنك التعافي بشكل جيد واستئناف أنشطتك المعتادة.

يُعد الصمام الأورطي جزءًا هامًا من القلب، حيث يضمن تدفق الدم في الاتجاه الصحيح. وعندما يصبح هذا الصمام مريضًا أو تالفًا، يمكن أن يقلل من تدفق الدم، مما يؤدي إلى مجموعة متنوعة من المشاكل الصحية. استبدال الصمام الأورطي (AVR) هو إجراء جراحي يتم فيه استبدال الصمام المريض بصمام سليم، مما يعيد تدفق الدم الطبيعي ويحسن وظائف القلب.

الصمام الأورطي:

يقع الصمام الأورطي بين البطين الأيسر (غرفة الضخ السفلية) والشريان الأورطي (الشريان الرئيسي الذي يحمل الدم من القلب إلى الجسم) ويفتح ويغلق مع كل نبضة قلب. عندما يعمل بشكل صحيح، يسمح للدم بالتدفق من البطين الأيسر إلى الشريان الأورطي أثناء الانقباض (انقباض القلب) ويمنع الدم من التدفق مرة أخرى إلى البطين أثناء الانبساط (استرخاء القلب).

 الحالات التي تؤثر على الصمام الأورطي:

يمكن أن تؤثر العديد من الحالات على الصمام الأورطي، مما يؤدي إلى الحاجة إلى استبداله:

 ضيق الصمام الأورطي: هذا هو أكثر الحالات شيوعًا، حيث تصبح وريقات الصمام صلبة وضيقة، مما يقلل من تدفق الدم.

قصور الصمام الأورطي: لا تغلق وريقات الصمام بشكل صحيح، مما يسمح للدم بالتسرب إلى البطين.

مرض خلقي في الصمام الأورطي: يولد بعض الأشخاص بصمام أورطي مشوه.

أعراض مرض الصمام الأورطي:

قد لا تظهر أعراض مرض الصمام الأورطي حتى يتقدم المرض بشكل كبير. تشمل الأعراض الشائعة:

ألم أو ضيق في الصدر

ضيق في التنفس، خاصة عند بذل الجهد

التعب

الدوخة أو الدوار

خفقان القلب (الشعور بخفقان أو تسارع ضربات القلب)

تورم الكاحلين (في الحالات الشديدة)

تشخيص مرض الصمام الأورطي:

يشخص الأطباء مرض الصمام الأورطي من خلال مزيج من الأساليب، بما في ذلك:

التاريخ الطبي والفحص البدني: الاستماع إلى أصوات القلب غير الطبيعية باستخدام سماعة الطبيب.

تصوير الصدى للقلب: صورة بالموجات فوق الصوتية للقلب لتقييم وظائف الصمام.

تصوير الصدر بالأشعة السينية: للتحقق من تضخم القلب.

تخطيط القلب الكهربائي (ECG): للتحقق من مشاكل نظم القلب.

عملية استبدال الصمام الأورطي:

يتم إجراء استبدال الصمام الأورطي عادةً تحت التخدير العام. هناك نهجان جراحيان رئيسيان:

جراحة القلب المفتوح: يتضمن هذا النهج التقليدي شقًا متوسطًا للصدر (قطعًا عبر القص) للوصول إلى القلب. يقوم الجراح باستبدال الصمام المريض إما بصمام ميكانيكي (مصنوع من مواد متينة) أو صمام نسيجي (مصنوع من نسيج حيواني أو بشري).

استبدال الصمام الأورطي بأقل قدر من التوغل: يستخدم هذا النهج الأحدث شقوقًا أصغر وقد يتضمن المساعدة الروبوتية. يوفر أوقاتًا أسرع للتعافي ولكن قد لا يكون مناسبًا لجميع المرضى.

الشفاء بعد استبدال الصمام الأورطي:

بعد استبدال الصمام الأورطي، يمكث المرضى عادةً في المستشفى لعدة أيام ويتطلبون العلاج الطبيعي لاستعادة قوتهم. يختلف وقت التعافي اعتمادًا على الصحة العامة للمريض والنهج الجراحي المستخدم.

العيش مع استبدال الصمام الأورطي:

يختبر معظم المرضى تحسنًا كبيرًا في الأعراض ونوعية الحياة بعد استبدال الصمام الأورطي. إليك ما يمكن توقعه:

الأدوية: قد يحتاج المرضى الذين يعانون من صمامات ميكانيكية إلى مميعات الدم مدى الحياة لمنع تجلط الدم.

رعاية المتابعة: تعد الفحوصات المنتظمة مع أخصائي أمراض القلب ضرورية لمراقبة وظائف الصمام وصحة القلب بشكل عام

استبدال أو إصلاح الصمام ثلاثي الشرف: خيارات جراحية لعلاج أمراض الصمام ثلاثي الشرف

يقع الصمام ثلاثي الشرف، وهو الصمام الأيمن بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن بالقلب، يلعب دورًا حيويًا في تنظيم تدفق الدم عبر القلب. عندما يتلف أو يضعف هذا الصمام، يمكن أن يؤدي إلى مجموعة من المشكلات الصحية. لحسن الحظ، تتوفر خيارات جراحية فعالة لعلاج أمراض الصمام ثلاثي الشرف، بما في ذلك استبدال الصمام أو إصلاحه. 

أمراض الصِّمام ثلاثي الشرف: 

هناك نوعان رئيسيان من أمراض الصمام ثلاثي الشرف: 

قصور الصمام ثلاثي الشرف (TR): يحدث هذا عندما لا يغلق الصمام ثلاثي الشرف بشكل صحيح، مما يسمح بتسرب الدم إلى الأذين الأيمن أثناء انقباض البطين الأيمن.

تضيُّق الصِّمام ثلاثي الشرف (TS): في هذه الحالة، يضيق الصمام ثلاثي الشرف، مما يعيق تدفق الدم من الأذين الأيمن إلى البطين الأيمن.

يمكن أن تحدث هذه الحالات بسبب عوامل مختلفة، منها: 

الحالة الخلقية: يولد بعض الأشخاص بصمام ثلاثي الشرف مشوه.

أمراض القلب الروماتيزمية: من مضاعفات التهاب الحلق غير المعالج.

توسع البطين الأيمن: عندما يتمدد البطين الأيمن بسبب أمراض القلب الأخرى، يمكن أن يؤثر ذلك على وظيفة الصمام ثلاثي الشرف.

التهاب الشغاف التَّصاقُبِي (Endocarditis): عدوى تصيب بطانة القلب الداخلية، بما في ذلك الصمامات.

أعراض أمراض الصمام ثلاثي الشرف:

 قد لا تظهر أعراض أمراض الصمام ثلاثي الشرف في المراحل المبكرة، ولكن مع تقدم المرض، يمكن أن تشمل الأعراض: 

ضيق التنفس، خاصة عند الاستلقاء أو أثناء ممارسة الرياضة

التعب والإرهاق

تورم الكاحلين والقدمين

انتفاخ البطن بسبب تراكم السوائل

خفقان القلب (الشعور بخفقان أو تسارع ضربات القلب)

ألم أو عدم ارتياح في الجزء العلوي الأيمن من البطن (في بعض الحالات)

تشخيص أمراض الصِّمام ثلاثي الشرف: 

يمكن للطبيب تشخيص أمراض الصمام ثلاثي الشرف من خلال عدة طرق، بما في ذلك: 

الفحص البدني: الاستماع إلى أصوات القلب غير الطبيعية باستخدام سماعة الطبيب.

تصوير الصدى للقلب: صورة بالموجات فوق الصوتية لتقييم بنية ووظيفة الصمام ثلاثي الشرف.

تخطيط القلب الكهربائي (ECG): للتحقق من مشاكل نظم القلب.

تصوير الصدر بالأشعة السينية: قد يساعد في الكشف عن علامات تضخم القلب أو تراكم السوائل في الرئتين.

استبدال الصمام ثلاثي الشرف أو إصلاحه؟

 يعتمد قرار استبدال الصمام ثلاثي الشرف أو إصلاحه على عدة عوامل، بما في ذلك: 

شدة المرض

نوع مرض الصمام ثلاثي الشرف (قصور أو تضيق)

صحة المريض العامة

عمر المريض

في الحالات التي يكون فيها تلف الصمام شديدًا أو لا يمكن إصلاحه، يكون استبدال الصمام ثلاثي الشرف هو الخيار الأفضل. يمكن استبدال الصمام التالف بصمام صناعي، والذي يكون إما ميكانيكيًا أو نسيجيًا. لكل نوع من الصمامات البديلة مميزات وعيوب يجب مناقشتها مع الطبيب.

 إذا كان تلف الصمام خفيفًا أو يمكن إصلاحه، فقد يكون إصلاح الصمام ثلاثي الشرف خيارًا مناسبًا. يمكن إجراء الإصلاح باستخدام تقنيات مختلفة، مثل إعادة تشكيل وريقات الصمام أو استبدال حبال الصمام.

 إجراء الجراحة: 

يتم إجراء كل من استبدال وإصلاح الصمام ثلاثي الشرف عادة تحت التخدير العام. تتضمن العملية بشكل عام:

 فتح الصدر للوصول إلى القلب.

إيقاف القلب مؤقتًا أثناء إجراء الإصلاح أو الاستبدال.

إجراء الإصلاح أو استبدال الصمام باستخدام تقنيات جراحية دقيقة.

إعادة تشغيل القلب وإغلاق الصدر

زراعة الشريان التاجي (CABG): استعادة تدفق الدم إلى القلب لتحسين الصحة

يعد زراعة الشريان التاجي (CABG) إجراء جراحي القلب الرئيسي يستخدم لعلاج مرض الشريان التاجي (CAD)، وهو السبب الرئيسي للوفاة في جميع أنحاء العالم. يحدث مرض الشريان التاجي عندما تتراكم اللويحات (الدهون والكوليسترول) داخل الشرايين التاجية، وهي الأوعية الدموية التي تغذي عضلة القلب بالدم الغني بالأكسجين. يمكن أن يؤدي هذا التراكم إلى تضيق الشرايين وتقليل تدفق الدم إلى القلب، مما يسبب ألمًا في الصدر (ذبحة صدرية) أو حتى نوبات قلبية.

كيف تعمل زراعة الشريان التاجي (CABG):

تعمل زراعة الشريان التاجي عن طريق إنشاء مسار جديد للدم يتجاوز التضييق أو الانسداد في الشريان التاجي التالف. يقوم الجراح بأخذ قطعة من الوعاء الدموي السليم من الجسم، مثل الشريان الصافي الداخلي أو الوريد الصافن الكبير، ويستخدمه لإنشاء مجرى جديد للدم يتدفق حول الانسداد، ويعيد الدم الغني بالأكسجين إلى عضلة القلب.

المرشحون لعملية زراعة الشريان التاجي (CABG):

لا يحتاج جميع المصابين بمرض الشريان التاجي إلى إجراء زراعة الشريان التاجي. يوصي الأطباء عادةً بهذا الإجراء للمرضى الذين يعانون مما يلي:

تضيق شديد في الشريان التاجي الرئيسي أو الشرايين الرئيسية المتعددة

ألم صدر غير مستجيب للعلاج الدوائي أو تغييرات نمط الحياة

بعض الحالات التي تتطلب جراحة أخرى في القلب، حيث يمكن إجراء زراعة الشريان التاجي في نفس الوقت

جراء عملية زراعة الشريان التاجي (CABG):

عادةً ما يتم إجراء زراعة الشريان التاجي تحت التخدير العام. تتضمن العملية بشكل عام الخطوات التالية:

إجراء شق جراحي في الصدر للوصول إلى القلب.

إيقاف القلب مؤقتًا باستخدام جهاز القلب والرئة الصناعية (مجازة القلب الرئوي) الذي يحافظ على تدفق الدم والأكسجين إلى الجسم أثناء العملية.

أخذ قطعة من الوعاء الدموي السليم من الجسم.

خياطة الوعاء الدموي المأخوذ لإنشاء مجرى جديد للدم يتجاوز الانسداد في الشريان التاجي التالف.

إعادة تشغيل القلب وإيقاف مجازة القلب الرئوي.

إغلاق الصدر.

الشفاء بعد عملية زراعة الشريان التاجي (CABG):

بعد الجراحة، سيحتاج المريض إلى البقاء في المستشفى للمراقبة والتعافي لعدة أيام. سيشعر المريض بألم بعد الجراحة، ولكن سيتم إعطاؤه أدوية للمساعدة في التحكم فيه. سيقوم فريق الرعاية الصحية بتعليم المريض كيفية العناية بالجرح والبدء في برنامج إعادة التأهيل لمساعدته على استعادة قوته وتحسين صحة القلب.

العيش بعد عملية زراعة الشريان التاجي (CABG):

مع اتباع نمط حياة صحي بعد جراحة زراعة الشريان التاجي، يمكن لمعظم المرضى أن يعيشوا حياة طويلة وفعالة. يتضمن ذلك:

 تناول نظام غذائي صحي للقلب

ممارسة الرياضة بانتظام

الإقلاع عن التدخين

إدارة ضغط الدم والكوليسترول والسكري

مزايا عملية زراعة الشريان التاجي (CABG):

تعد زراعة الشريان التاجي إجراء فعالا وطويل الأمد لعلاج مرض الشريان التاجي.

يمكن أن يخفف الألم الصدري ويعحسن نوعية الحياة.

يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بنوبات قلبية في المستقبل.

عيوب عملية زراعة الشريان التاجي (CABG):

تعتبر عملية جراحية كبرى وتتطلب وقتًا للتعافي.

يمكن أن تحدث مضاعفات بعد الجراحة، مثل النزيف أو العدوى.

قد يحتاج المرضى إلى تناول أدوية مدى الحياة لمنع تجلط الدم

اعتلال عضلة القلب الضخامي (HCM)

ما هو اعتلال عضلة القلب الضخامي؟

اعتلال عضلة القلب الضخامي (HCM) هو اضطراب وراثي يصيب عضلة القلب.

وهو أكثر أمراض القلب الوراثية شيوعًا.

يتسبب اعتلال عضلة القلب الضخامي في سماكة (تضخم) عضلة القلب، عادةً في الحاجز (الجدار الذي يقسم البطينين السفليين).

يمكن أن تؤدي هذه السماكة إلى عرقلة تدفق الدم من البطين الأيسر (غرفة القلب الرئيسية للضخ).

كما يمكن أن تجعل عضلة القلب صلبة، مما يجعل من الصعب على البطين أن يمتلئ بالدم.

الأسباب

ينجم اعتلال عضلة القلب الضخامي عن طفرات في الجينات التي تتحكم في البروتينات المسؤولة عن تقلص عضلة القلب.

يمكن أن يورث من أحد الوالدين، على الرغم من حدوث بعض الحالات دون تاريخ عائلي.

الأعراض

يمكن أن يسبب اعتلال عضلة القلب الضخامي مجموعة متنوعة من الأعراض، بما في ذلك:

ضيق التنفس، خاصة أثناء بذل الجهد

ألم في الصدر

التعب

خفقان القلب (الشعور بأن القلب ينبض بسرعة أو يخفق)

الدوار أو الدوخة

في بعض الحالات الشديدة، الموت القلبي المفاجئ (خاصة عند الرياضيين الشباب)

التشخيص

غالبًا ما يتم تشخيص اعتلال عضلة القلب الضخامي باستخدام تصوير القلب بالصدى، وهو الموجات فوق الصوتية للقلب.

قد يتم استخدام اختبارات أخرى، مثل رسم القلب الكهربائي (ECG)، مراقب هولتر (تسجيل ECG المستمر)، و تصوير القلب بالرنين المغناطيسي (MRI).

العلاج

لا يوجد علاج لاعتلال عضلة القلب الضخامي، ولكن يمكن للعلاجات أن تساعد في التحكم في الأعراض وتقليل خطر المضاعفات.

قد تشمل هذه:

الأدوية (حاصرات بيتا، حاصرات قنوات الكالسيوم)

استئصال الحاجز (إزالة جراحية لجزء من الحاجز السميك)

استئصال الحاجز بالكحول (إجراء يستخدم الكحول لتدمير منطقة صغيرة من عضلة القلب)

منظم ضربات القلب أو جهاز إزالة الرجفان القابل للغرس (ICD) في حالات معينة

العيش مع اعتلال عضلة القلب الضخامي

يمكن للأشخاص المصابين باعتلال عضلة القلب الضخامي أن يعيشوا حياة طويلة وصحية مع الإدارة المناسبة.

من المهم زيارة أخصائي أمراض القلب بانتظام للمراقبة واتباع نمط حياة صحي، بما في ذلك ممارسة الرياضة بانتظام (كما ينصح به طبيبك) و اتباع نظام غذائي صحي.

ملاحظة:

هذه المعلومات هي للتثقيف العام فقط ولا ينبغي اعتبارها بديلاً عن المشورة الطبية المهنية.

استشر طبيبك دائمًا للحصول على المشورة بشأن صحتك وأي علاجات أو إجراءات قد تكون مناسبة لك.

عيب الحاجز البطيني (Ventricular Septal Defect - VSD)

عيوب الحاجز البطيني (VSD) هي نوع شائع من عيوب القلب الخلقية. تحدث هذه الحالة عندما يكون هناك ثقب في الحاجز الذي يفصل بين البطينين الأيمن والأيسر للقلب.

ماذا يسببه؟

يطور الجنين عادة حاجزًا بين البطينين أثناء النمو المبكر في الرحم. لكن في بعض الأحيان، لا يغلق هذا الحاجز تمامًا، مما يؤدي إلى ثقب يسمح بتدفق الدم بين البطينين.

انواع عيوب الحاجز البطيني:

يتم تصنيف عيوب الحاجز البطيني اعتمادًا على موقع وحجم الثقب:

• عيوب الحاجز البطيني العضلية (Muscular VSD): تحدث هذه العيوب في الجزء العضلي من الحاجز وهي الأكثر شيوعًا.

• عيوب الحاجز البطيني المنفذية (Outlet VSD): تقع بالقرب من صمامات الأبهر أو الشريان الرئوي.

• عيوب الحاجز البطيني المدخلية (Inlet VSD): تقع بالقرب من صمامات التricuspid أو mitral.

الأسباب:

في معظم الحالات، لا يوجد سبب محدد لحدوث عيوب الحاجز البطيني. ومع ذلك، هناك بعض العوامل التي قد تزيد من خطر إصابة الطفل بها، تشمل:

• الأمراض الفيروسية خلال فترة الحمل، مثل الحصبة الألمانية.

• بعض الأدوية التي يتم تناولها أثناء الحمل.

• وجود تاريخ عائلي لأمراض القلب الخلقية.

• نقص حمض الفوليك.

الأعراض:

تختلف الأعراض اعتمادًا على حجم وموقع الثقب:

• العيوب الصغيرة: قد لا تسبب أي أعراض ولا يتم اكتشافها إلا خلال الفحص الطبي الروتيني.

• العيوب الكبيرة: يمكن أن تسمح بتدفق كمية كبيرة من الدم إلى البطين الأيمن، مما يجعله يعمل بجهد أكبر. وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى:

  • ضيق التنفس، خاصة أثناء الرضاعة أو ممارسة الرياضة.

  • إعياء وخمول.

  • سوء التغذية عند الرضار بسبب صعوبة الرضاعة.

  • خفقان القلب.

  • زرقة الجلد (بشرة زرقاء) بسبب نقص الأكسجين في الدم.

  • التهاب الرئة المتكررة.

التشخيص:

يمكن تشخيص عيوب الحاجز البطيني من خلال عدة اختبارات، بما في ذلك:

• مخطط كهربية القلب (ECG) لتسجيل النشاط الكهربائي للقلب.

• تصوير الصدر بالأشعة السينية لرؤية حجم وحالة القلب والرئتين.

• تخطيط صدى القلب الذي يستخدم الموجات فوق الصوتية لرؤية حركة وتشريح القلب.

• قسطرة القلب (في بعض الحالات) لفحص تفصيلي للقلب والضغط داخل البطينين.

العلاج:

لا يحتاج كل من يعاني من عيوب الحاجز البطيني إلى العلاج.

• بالنسبة للعيوب الصغيرة التي لا تسبب أعراض، فقد يوصي الطبيب بالانتظار والمراقبة.

• اما بالنسبة للعيوب الأكبر التي تسبب مشاكل صحية، فقد يلزم إجراء عملية جراحية لإغلاق الثقب.

• هناك نوعان رئيسيان من جراحات عيوب الحاجز البطيني:

  • جراحة القلب المفتوح عن طريق شق الصدر لإغلاق الثقب باستخدام رقعة.

  • قسطرة القلب حيث يتم إدخال جهاز عبر الوريد أو الشريان لإغلاق الثقب باستخدام سدادة خاصة.

المعيشة مع عيب الحاجز البطيني:

مع العلاج المناسب، يمكن للأشخاص المصابين بعيوب الحاجز البطيني أن يعيشوا حياة طبيعية وصحية.

• ستعتمد المتابعة الطبية على نوع وشدة عيب الحاجز البطيني.

ملاحظة:

• المعلومات الواردة في هذا المقال هي لأغراض التثقيف العام فقط ولا ينبغي اعتبارها بديلاً عن استشارة الطبيب المختص.

• استشر طبيبك دائمًا للحصول على المشورة بشأن صحة طفلك وأي علاجات أو إجراءات قد تكون مناسبة له.

تضيق الأبهر (Coarctation of the Aorta)

تضيق الأبهر، المعروف أيضًا باسم تضيق الش主动脉 (Coarctation aortique) بالفرنسية، هو عيب خلقي في القلب يتمثل بضيق في الشريان الأورطى، وهو الشريان الرئيسي الذي يحمل الدم المؤكسج من القلب إلى باقي الجسم.

مكان حدوثه:

• يحدث تضيق الأبهر عادةً في الجزء العلوي من الشريان الأورطى الصدري، بالقرب من أو خلف الشريان الذي يزود الدم للذراعين (الشريان تحت الترقوي الأيسر).

• هذا الضيق يمنع تدفق الدم بشكل صحيح إلى الجزء السفلي من الجسم، مما يرفع ضغط الدم في الجزء العلوي من الجسم ويخفضه في الجزء السفلي.

الأسباب:

• يحدث تضيق الأبهر بسبب مشكلة تحدث أثناء نمو الجنين في الرحم.

• السبب الدقيق غير معروف، ولكن يعتقد أنه قد ينطوي على عوامل وراثية أو عوامل بيئية أثناء الحمل.

الأعراض:

قد لا تظهر على الأطفال حديثي الولادة المصابين بتضيق الأبهر أي أعراض.

• لكن مع تقدم العمر، يمكن أن تظهر الأعراض التالية:

• ارتفاع ضغط الدم في الذراعين مقارنة بالجزء السفلي من الجسم.

• ضعف النبض أو عدم وجوده في الفخذين أو الساقين.

• آلام في الساقين خاصة عند المشي أو ممارسة الرياضة.

• الصداع والنزيف الأنفي.

• الشعور بالبرد في الساقين.

المضاعفات:

إذا لم يتم علاج تضيق الأبهر، فقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، بما في ذلك:

• أمراض القلب التاجي: بسبب ارتفاع ضغط الدم الذي يزيد من خطر تراكم الترسبات في الشرايين.

• قصور القلب: حيث يضعف القلب بمرور الوقت بسبب الجهد الزائد الذي يبذله لضخ الدم عبر الشريان الضيق.

• تسلخ الأورطى: وهو حالة خطيرة تتمثل في تمزق الطبقات الداخلية لجدار الشريان الأورطى.

• أمراض الأوعية الدموية الطرفية (PAD): وهي حالة تقلل من تدفق الدم إلى الساقين والقدمين.

التشخيص:

يمكن تشخيص تضيق الأبهر من خلال عدة اختبارات، بما في ذلك:

• الفحص الطبي: الطبيب يستمع إلى القلب والصدر باستخدام سماعة الطبيب وقد يلاحظ وجود نفخة قلبية مميزة وفرق في ضغط الدم بين الذراعين والساقين.

• مراقبة ضغط الدم: لقياس ضغط الدم في الذراعين والساقين.

• تخطيط صدى القلب (Echocardiogram): وهو فحص بالموجات فوق الصوتية لرؤية حركة وتشريح القلب، بما في ذلك الشريان الأورطى.

• تصوير الصدر بالأشعة السينية: لرؤية حجم وشكل القلب والرئتين.

• تصوير الأوعية الدموية بالرنين المغناطيسي (MRI) أو تصوير الأوعية المقطعية (CT Scan): للحصول على صور أكثر تفصيلا للشريان الأورطى.

العلاج:

هناك نوعان رئيسيان من علاج تضيق الأورطى:

• جراحة القلب المفتوح: وهي الطريقة التقليدية، حيث يقوم الجراح بإزالة الجزء الضيق من الشريان الأورطى واستبداله بزراعة أو توسيعه باستخدام رقعة.

• قسطرة القلب التداخلية: وهي إجراء أقل توغلًا يتم فيه استخدام قسطرة لإدخال بالون صغير أو دعامة لتوسيع الشريان الضيق.

العيش مع تضيق الأبهر:

مع العلاج المناسب، يمكن للأشخاص المصابين بتضيق الأبهر أن يعيشوا حياة طبيعية وصحية.

• ستعتمد المتابعة الطبية على نوع العلاج الذي تم إجراؤه ومدى شدة الحالة.

• من المهم أيضًا اتباع نمط حياة صحي، بما في ذلك اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام والاقلاع عن التدخين للمساعدة في الحفاظ على صحة القلب والأوعية الدموية.

ملاحظة:

• المعلومات الواردة في هذا المقال هي لأغراض التثقيف العام فقط

عملية غلين (للمرضى)

ما هي عملية غلين؟

عملية غلين هي عملية جراحة قلب مفتوح يتم إجراؤها على الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من عيب خلقي في القلب يُعيق تدفق الدم الطبيعي.

تُعتبر هذه العملية المرحلة الثانية في نهج جراحي متعدد المراحل لعلاج هذه الحالات المعقدة.

متى يتم إجراء عملية غلين؟

• تُستخدم عملية غلين لعلاج الأطفال الذين يعانون من عيوب خلقية في القلب تؤثر على كيفية تدفق الدم عبر القلب.

• قد تشمل هذه العيوب صمامات أو حجرات قلبية غير مكتملة النمو أو مشوهة، مما يؤدي إلى عدم انتظام الدورة الدموية.

ما هي الحالات التي تتطلب عملية غلين؟

• متلازمة نقص تنسج الجانب الأيسر للقلب (HLHS): يتكون الجانب الأيسر من القلب بشكل غير مكتمل، مما يجعل من الصعب عليه ضخ الدم بكفاءة.

• ضيق التricuspid: يفتقر الصمام بين الحجرة العلوية اليمنى (الأذين) والحجرة السفلية اليمنى (البطين) إلى وجوده.

كيف تعمل عملية غلين؟

• خلال عملية غلين، يُعيد الجراح توجيه تدفق الدم من الجزء العلوي من الجسم إلى الرئتين، مع تجاوز الجزء غير الوظيفي من القلب.

تشمل خطوات العملية ما يلي:

1. فصل الوريد الأجوف العلوي (SVC): يتم فصله عن اتصاله المعتاد بالأذين الأيمن.

2. إعادة توجيه الوريد الأجوف العلوي: يتم توصيله مباشرة بالشريان الرئوي الأيمن، وهو الشريان الرئيسي الذي يحمل الدم إلى الرئتين.

3. تدفق الدم المُعاد توجيهه: مع إعادة التوجيه هذه، يتدفق الدم الآن من الجزء العلوي من الجسم مباشرة إلى الرئتين للحصول على الأكسجين دون الحاجة إلى المرور عبر هياكل القلب غير المكتملة النمو.

ما هي فوائد عملية غلين؟

• تُحسّن عملية غلين تدفق الدم إلى الرئتين، مما يزيد من مستويات الأكسجين في الدم.

• تُقلل من عبء العمل على البطين الوحيد الوظيفي (عادةً البطين الأيمن) عن طريق تحويل الدم من الجزء العلوي من الجسم.

• تُتيح هذه العملية للطفل أن ينمو ويتطور بشكل أفضل قبل إجراء الجراحة التصحيحية النهائية (عملية Fontan).

متى يتم إجراء عملية غلين؟

• تُجرى عملية غلين عادةً على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 6 أشهر.

• يعتمد التوقيت الدقيق على حالة الطفل وصحته العامة.

ما الذي يمكن توقعه بعد الجراحة؟

• بعد الجراحة، سيبقى الطفل في وحدة العناية المركزة (ICU) لمراقبة حالته عن كثب والتعافي.

• قد تستمر الإقامة في المستشفى لعدة أسابيع، اعتمادًا على تقدم الطفل.

• بعد الخروج من المستشفى، تُصبح المتابعة المنتظمة مع طبيب القلب أمرًا ضروريًا لمراقبة صحة الطفل وتعديل الأدوية حسب الحاجة.

ما هي النظرة المستقبلية على المدى الطويل؟

• عملية غلين هي عملية جراحية ناجحة تُحسّن بشكل كبير من جودة حياة الطفل.

• يمكن لمعظم الأطفال الذين يخضعون لعملية غلين أن يعيشوا حياة نشطة وصحية مع رعاية متابعة مناسبة.

• في النهاية، ستكون هناك حاجة إلى جراحة أخرى تسمى عملية Fontan لإكمال عملية تصحيح عيب القلب.

ملاحظة هامة:

• هذه المعلومات هي لأغراض تعليمية عامة فقط ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.

• استشر طبيب قلب طفلك دائمًا بشأن الأسئلة والتوصيات الخاصة بحالته وعملية غلين